La teigne est une affection du cuir chevelu très redoutée car elle peut entraîner la perte définitive des cheveux. Comment la reconnaître, comment la soigner ? Vrais traitements et fausses bonnes idées, nous allons faire le point.

Qu’est-ce que la teigne ?

Définition

La teigne indique une infection des poils due à des champignons. Dans la plupart des cas, il s’agit du cuir chevelu et de la barbe.

D’où vient-elle ?

Les agents pathogènes responsables de la teigne sont des champignons microscopiques et filamenteux qu’on appelle les « dermatophytes ». Il existe en trois genres :

• Epidermophyton ;
• Microsporum ;
• Trichophyton.

L’origine de la transmission peut être :

• interhumaine : comme Trichophyton. La contamination de ce type de teigne se constate surtout en milieu sportif (piscine), dans les douches collectives ou le vestiaire des écoles. Elle est aussi favorisée par la macération (plis chez les obèses, séchage insuffisant, chaussure de sécurité, chaussure fermée…) ;
• de l’animal (comme les chats et les chiens) à l’homme : ex : Microsporum
• du sol à l’homme

La transmission de ces germes se fait par contact direct (peau à peau), avec des poils ou des morceaux de peau morte, ou par une adhérence des champignons à la peau.

La période d’incubation des dermatophytes dure environ entre 2 à 14 jours.

L’infection est plus rapide si la peau est abîmée en amont.

Comment faire le diagnostic de teigne ?

Les symptômes

La teigne se manifeste généralement par des démangeaisons dans les régions poilues

Les signes

Les signes cliniques varient en fonction du champignon responsable.

S’il s’agit d’un Microsporum, le médecin constate des rougeurs et des pellicule en plaque de 4 à 6 cm de diamètre, associée à des cheveux cassés courts. Ce type de champignon filamenteux est fluorescent à la lampe UV.

En revanche, s’il s’agit d’un Trichophyton, le médecin constate des rougeurs et des pellicules en plaques multiples éparses de 1 à 2 cm, accompagnée de cheveux cassés à ras. Le Trichophyton est non fluorescent à la lampe UV (lampe de Wood).

Est ce grave ?

La plupart du temps, non.

Les teignes compliquées existent cependant. Elles surviennent dans environ 20 % des cas.

La teigne suppurée (ou kérion) est une forme de teigne très inflammatoire. Elle détruit les follicules pileux définitivement et forme des grandes lésions. On retrouve une perte de cheveux avec pustules et écoulement de pus.

La teigne favique (ou favus) est la forme de teigne la plus agressive, car elle peut provoquer une perte de cheveux définitive même après un bon traitement. La peau est inflammatoire ou cicatricielle ou croûteuse jaunâtre, bien saillante, déprimée au centre, et avec beaucoup de pellicules. Ce genre d’infection reste cependant rare.

Les examens

Pour chaque cas de teigne, un examen clinique est obligatoire. Comme les cheveux sont les plus souvent infectés, ils doivent être déracinés à l’aide d’une pince à épiler, et non être coupés, pour accéder à la partie parasitée. S’il y a déjà perte de cheveux, l’examen consiste en un prélèvement par grattage réalisé avec un scalpel.

Dans le cas d’un kérion, un prélèvement du pus est réalisé par écouvillonnage, tandis que pour un favus, il est fait à l’aide d’une petite curette.

Même si l’examen direct contribue à l’identification de l’origine de l’infection, la culture a l’avantage d’y apporter plus de précisions. Elle permet entre autres d’observer la durée de croissance des dermatophytes. Si une croissance rapide (moins de 10 jours) oriente vers un Microsporum, une croissance lente fait plutôt à un Trichophyton. Le résultat de la culture est disponible à partir de la 3e ou 4e semaine.

Comment soigner la teigne

Étape 1 : contacter un médecin

Vous pouvez contacter un médecin généraliste en cas de teigne. Il peut mener le diagnostic et prescrire des traitements. En fonction de la situation, il peut vous orienter vers un dermatologue si besoin.

Étape 2 : utiliser les bons antifongiques

Commencez par faire un rasage des cheveux contaminés.

Appliquez y une crème antifongique.

Ajouter un antifongique par voie orale. Le choix se fait en fonction du germe suspecté.

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La surveillance de la teigne

Normalement, les cheveux devraient repousser, sauf en cas de kérion ou de favus, où le risque de perte définitive est importante.

Les patients qui sont sous traitement par voie générale doivent faire une prise de sang de contrôle du foie tous les mois. Un contrôle clinique et un prélèvement doivent être réalisés un mois après le début de traitement. Si le résultat du prélèvement montre toujours une infection, le traitement continue. Au contraire, s’il est négatif, le traitement peut être interrompu.

Adopter les bons gestes

80% des champignons viennent du chien et du chat. Les autres viennent du cheval, lapin ou de la chèvre. Il faudra traiter l’animal source. Évitez également d’entrer en contact avec lui.

De même, il faudra respecter certains gestes barrières tels que :

• le lavage des mains ;
• la désinfection des brosses à cheveux avec un produit antifongique comme de l’eau de Javel ou de l’hypochlorite de sodium avec 16,5 % de sel ;
• le lavage à 60 ° des divers objets en contact avec les cheveux tels que les draps, les oreillers ou les bonnets ;
• l’utilisation d’un shampoing spécifique ;
• une éviction scolaire jusqu’à l’instauration du traitement.

Réalisez un dépistage avec tous les membres de votre famille et vos contacts proches. Ne partagez pas vos affaires (chapeau,brosse, peigne…).