Les douleurs mécaniques de l’avant pied sont aussi appelées « métatarsalgies mécaniques ». La douleur peut être causée par de simples facteurs comme des chaussures trop serrées, des talons hauts ou des semelles inadaptées. Elle peut aussi provenir d’autres pathologies du pied. Découvrez l’essentiel à savoir sur la métatarsalgie mécanique.
Qu’est-ce que la métatarsalgie mécanique ?
Définition
Les métatarses font référence aux cinq os longs présents dans chaque pied. Ils sont numérotés de 1 à 5, et forment le début des orteils.
Le terme mécanique veut dire lié à un mouvement vicieux : par exemple un excès de contrainte sur une partie ou l’ensemble de l’avant-pied. Cela crée une douleur plantaire sous cette zone et c’est ce qu’on appelle métatarsalgie mécanique.
Comment se développe-t-elle ?
La métatarsalgie est donc une inflammation de la plante du pied, lié à une surcharge sur la partie avant du pied. On la considère plus comme un symptôme qu’une maladie.
Diagnostic des douleurs mécaniques de l’avant pied
Les personnes concernées
En général, les femmes sont plus susceptibles de développer une métatarsalgie. Toutefois, tout le monde peut en souffrir.
Les causes
Le port de talon sur une trop longue durée et le port de chaussures étroites font partie des principaux facteurs de risque de l’affection.
Les sportifs, les coureurs et autres personnes, qui pratiquent des sports à fort impact (sauts) sur leur avant-pied souffrent aussi plus fréquemment de ce symptôme.
Le poids joue également un rôle dans tout cela, l’obésité peut contraindre les structures anatomiques du pied et causera des douleurs.
Les personnes qui présentent des déformations du pied telles que les orteils en griffe, l’hallux valgus, le pied creux ou plat ou le tendon d’Achille courent s’exposent aussi davantage à la métatarsalgie. Il en est de même pour les personnes atteintes de névrome de Morton. En effet, ce dernier est responsable de l’inflammation du nerf entre les os de vos orteils ce qui peut provoquer une douleur.
Les symptômes spécifiques à connaître
Le principal symptôme de la métatarsalgie est une douleur à type de brûlure ou picotement dans la région métatarsienne : sous la plante du pied, plus fréquemment au niveau du 2e ou 3e orteil.
Cette douleur irradie sous la voûte plantaire, et s’accentue lors de la marche ou d’une station debout prolongée.
Les symptômes s’accompagnent parfois d’engourdissement et de difficulté s’accroupir.
Les signes
La palpation révèle une douleur à l’avant-pied.
Parfois, on constate aussi des muscles courts au niveau du mollet.
Une métatarsalgie compliquée
Les mauvaises position du pied peuvent entraîner des épaississements douloureux de la peau que l’on appelle cors ou durillons.
Les examens des douleurs mécaniques de l’avant pied
Afin de détecter la métatarsalgie, on effectue une radiographie de face et profil du pied.
Un scanner ou une IRM peut aussi être utile pour évaluer les tissus qui entourent les articulations.
Traitement des douleurs mécaniques de l’avant pied
Étape : prendre en charge
Voici les professionnels qui peuvent participer à la prise en charge :
- Les professionnels de santé de ville : orientent et conseillent sur la maladie et les précautions à adopter devant les symptômes.
- Le médecin généraliste: ils peut effectuer le diagnostic.
- Le podologue ou le rhumatologue : ils donnent des avis spécialisés sur l’état de la maladie.
Étape 2 : soulager les symptômes
Pour alléger les symptômes de la métatarsalgie mécanique, prendre un antidouleur et appliquer des mesures physiques sont utiles.
Étape 3 : le traitement curatif
Dans un cas général, l’approche par la kiné est favorable, notamment lors de « chaîne musculaire courte ».
Toutefois, si aucune amélioration n’est constatée, ou si le cas est assez grave, le mieux est d’opter pour un traitement chirurgical. Plusieurs techniques existent. Informez vous bien sur les inconvénients et avantages de chaque.
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