Le dysfonctionnement « tubaire » ou de la trompe d’Eustache est un déséquilibre de pression dans l’oreille qui cause une gêne auditive qui a du mal à partir. Nous allons y voir de plus près dans cet article.

Qu’est-ce que le dysfonctionnement tubaire

Définition

Le mot « tubaire » fait référence à la trompe d’Eustache. Cette dernière est un fin canal qui assure la régulation de la pression entre l’oreille interne et la bouche.

Explications

La trompe d’Eustache relie la partie supérieure de la gorge, le nez et l’oreille moyenne. Le canal s’ouvre et laisse l’air passer puis sortir. Si une douleur et une obstruction se font sentir lorsqu’on avale, on bâille ou éternue, alors il s’agit du dysfonctionnement tubaire.

La trompe d’Eustache nous aide à équilibrer la pression d’air dans nos oreilles et aide à la ventilation de l’oreille moyenne et permet le drainage du conduit interne des oreilles.

La principale cause de cette dysfonctionnement augmente avec les facteurs suivants :

• des grosses amygdales
• la congestion provoquées par le rhume ;
• l’immaturité des organes qui se manifeste avant l’âge de 5-7 ans ;
• l’existence de fentes palatines ;
• dans des cas rares, une malformation ou la présence d’une tumeur.

Comment diagnostiquer un dysfonctionnement tubaire

Les symptômes

Le signe principal est une sensation de surdité. Cela se décrit comme l’impression d’être dans un aquarium.

Les signes cliniques

L’examen de l’oreille à l’otoscope est normal. Lorsque la patient écoute un diapason, il percoit mieux les sons lorsque celui ci est collé à l’os, ce qui veut dire que la conduction aérienne du son est déficitaire (la surdité est de transmission). Enfin, le praticien peut constater que l’audition peut être améliorée par le babillement ou la manœuvre de Vasalva : cela consiste à pincer le nez, fermer la bouche et expirer de l’air dans les trompes d’Eustache.

Un dysfonctionnement tubaire compliqué

Le fait que la trompe soit bouchée peut entraîner une stagnation de liquide dans l’oreille interne.

En cas de fièvre, d’enfant chouine, de perte d’appétit accompagnée de diarrhées, avec un tympan qui prend une apparence rouge et infiltrée : c’est le cas. On suspecte alors une otite moyenne aigüe.

Si le patient présente une sensation de surdité intense et que le tympan devient bulbeux ou infiltré, le dysfonctionnement peut être à l’origine d’une otite séromuqueuse.

Les examens utiles au diagnostic de dysfonctionnement tubaire

Le tympanogramme est un graphique montrant le fonctionnement du tympan. Un dysfonctionnement tubaire sera visible dessus

Une audiométrie avec des sons purs s’impose pour déterminer le retentissement de la dysfonctionnement tubaire. Ce procédé consiste à évaluer le niveau d’audition chez une personne. Il se réalise à l’aide d’une cabine insonorisée équipée d’un bouton. Le patient s’y place et on lui communique des informations. S’il parvient à identifier le son, il appuie sur le bouton pour notifier le médecin.

Traitement du dysfonctionnement tubaire

Étape 1 : prendre en charge

En cas de doute et dès le premier signe, il est important de demander l’avis d’un professionnel de santé en ville. Ces derniers peuvent conseiller. Un médecin généraliste effectue un diagnostic et établit un traitement. Il demandera parfois l’avis d’un spécialiste en ORL.

Étape 2 : soulager les symptômes

Pour soulager l’impression de tête dans un scaphandre, il est possible de procéder par la manœuvre de Vasalva (se boucher le nez et souffler pour ouvrir la trompe d’Eustache). Ne faire cette manœuvre qu’en l’absence d’infection.

Sinon, le classique mouchage, ou le bâillement peuvent être utiles.

Étape 3 : le traitement curatif

De nombreux traitements peuvent être proposés mais l’efficacité n’est pas toujours certaines (cf Learnycare+).

Comment prévenir le dysfonctionnement tubaire ?

Bien que ce soit une infection courante, il n’existe pas de prévention à cette maladie.