La fracture dentaire, alias la « dent cassée », est l’un des problèmes dentaires les plus fréquents. Elle nécessite un traitement minutieux car elle peut occasionner un préjudice esthétique important. Diagnostic, symptômes, traitement et prévention… Faisons le point.

Qu’est-ce que la fracture dentaire ?

Définition

La fracture dentaire désigne une dent cassée ou fissurée.

Explications

C’est une pathologie qui est généralement d’origine traumatique.

Le diagnostic

Les symptômes

Une dent peut se casser quand on mord un objet dur, subit un traumatisme (choc, coup, chute) ou lorsqu’il y a un serrement des dents.

Le premier élément facilement reconnaissable est souvent la perte de la couronne (la partie visible de la dent). Cette perte provoque une douleur au froid, au chaud ou à la mastication. Plus les nerfs et les vaisseaux sanguins et lymphatiques de la dent et de sa racine sont exposés, plus la douleur est intense.

Lors de choc de la face, la dent traumatisée devient sensible et mobile.

Les signes

Le dentiste fera une inspection dentaire complète. S’il observe un point rouge au milieu de la dent, cela signifie que la pulpe est exposée à l’air.

Les complications

Lorsque la fracture dentaire est profonde, elle peut évoluer en nécrose pulpaire. Il s’agit de la mort littérale dent qui se manifeste par la perte de sensibilité de la dent au froid et au chaud. La couleur de la dent devient grisâtre.

Les examens

Pour confirmer le diagnostic de la fracture dentaire, le médecin réalise un panoramique dentaire. Il s’agit d’une radiographie dentaire qui permet de visualiser le trait de fracture.

Une radiographie rétro-alvéolaire peut également être utile pour préciser l’emplacement du trait de fracture.

Traitement

Sur le lieu de l’accident, conserver le morceau de dent dans du lait ou du sérum physiologique ou encore de la salive en attendant la consultation. Il ne faut pas la conserver dans de la glace ni à sec.

Etape1 : prendre en charge

Une fracture dentaire requiert les urgences dentaires. Dans ce cas, consulter un chirurgien-dentiste. Il réalisera le diagnostic nécessaire et prescrira le traitement approprié.

Étape 2 : soulager les symptômes

Pour apaiser la douleur, la prise d’antidouleur peut être nécessaire.

Étape 3 : le traitement curatif

Le traitement de la fracture dentaire varie selon le cas : conservation, réparation, ablation.

Surveillance et évolution

Une fracture dentaire doit recevoir un traitement à temps afin d’éviter les complications comme la nécrose ou la dent grise,

Il faudra surveiller la vitalité pulpaire. Il faudra donc faire un contrôle radiologique pendant un an.

Prévention

Le traitement étiologique de la fracture dentaire doit inclure :

• le port de protection dento-maxillaire ;
• éviter de mordre des objets ou aliments durs ou de la glace ;
• ne pas utiliser les dents pour couper du fil, du ruban ou dévisser une bouteille.

Pour prévenir une fracture dentaire et de nombreuses pathologies dentaires, le brossage régulier des dents est essentiel (cf. carie dentaire). On doit également consulter le dentiste au moins une fois par an.

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