Un kyste synovial, aussi appelé pseudokyste mucoïde digital est une petite bosse souple que l’on trouve le plus souvent près d’une articulation au bout du doigt. Est ce grave ou non ? On vous apprend tout sur cette maladie dans cet article.

Qu’est-ce que le pseudokyste mucoïde digital ?

Définition

Un pseudokyste mucoïde digital est une lésion à contenu mucineux que l’on trouve le plus souvent près d’un ongle sur le doigt ou l’orteil. On parle aussi de kyste synovial.

Explications

Les pseudokystes mucoïde sont en fait une poche rempli de liquide articulaire qui forme une excroissance sous la peau.

Diagnostic du pseudokyste mucoïde digital

Les personnes concernées

Les pseudokystes mucoïdes digitaux peuvent affecter n’importe qui, mais ils sont plus fréquents chez les adultes (plus précisément les femmes) de la soixantaine.

Cette affection touche plus fréquemment les personnes qui souffrent d’arthrose.

Les symptômes

Le pseudokyste se présente le plus souvent sous forme de boule situé sur une articulation du doigt (près de l’ongle souvent). La lésion est indolore.

Les signes

La lésion se trouve souvent sur la face dorsale de la dernière phalange (souvent sur le majeur). On constate un nodule de couleur chair, plutôt clair, de taille variable, elle peut même déborder sur l’ongle.

Il se peut aussi que la lésion soit non-visible. À la place se présente un sillon ou une dépression unguéale (on parle d’atteinte de la matrice), mais cela est rare.

Lors de la palpation, on constate que le nodule est indolore, non mobile et de consistance ferme. Si on s’aventure à le percer, le contenu est gélatineux transparent (comme un aspect de glue).

Ne pas confondre

En cas de douleur, chaleur, rougeur, ou s’il y a du pus dans la lésion, on peut suspecter une arthrite.

Examens

Le médecin peut demander des tests d’imagerie pour confirmer un diagnostic, surtout si le pseudokyste est situé sous l’ongle. Une radiographie peut montrer des signes d’arthrose : dans ce cas on voit que les os sont très rapprochés. On parle de pincement articulaire (15 % des cas). L’arthrose se manifeste parfois par des excroissances osseuses sur un côté (40 % des cas).

Traitement pour le pseudokyste mucoïde digital

Étape 1 : prendre en charge

Pour une bonne prise en charge :

• Les professionnels de santé de ville orientent et conseillent.
• Un médecin généraliste peut effectuer le diagnostic.
• Un chirurgien orthopédique donne des avis spécialisés.

Étape 2 : le traitement curatif

De nombreux traitements peuvent être proposés, mais un seul est vraiment efficace: la chirurgie.

Surveillance

Il y a également un risque de récidive après traitement de 2 %.

Enfin, il existe un risque de poursuite de l’arthrose.

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