Rougeole

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La rougeole est une maladie virale très contagieuse. Elle touche surtout les jeunes enfants et certains adultes. Pourtant on peut facilement prévenir cette maladie potentiellement dangereuse. Découvrez dans cet article tous les points essentiels à connaître sur la rougeole : diagnostic, traitement, prévention.

Qu’est-ce que ?

Définition

La rougeole ou est une infection virale contagieuse qui provoque un rash cutané. On l’appelait anciennement « la première maladie ».

D’où vient cette maladie ?

La maladie est liée au virus de la rougeole. Il se transmet essentiellement par voie aérienne grâce aux gouttelettes de salive évacuées lors des toux et des éternuements de la personne malade.

La rougeole se caractérise par trois phases :

  • La phase d’incubation où le malade ne ressent aucun symptôme: elle dure 8 à 12 jours.
  • La phase invasive qui se manifeste par une fièvre pendant 4 jours avec une forte contagiosité.
  • La phase d’état qui se caractérise par un rash (éruption cutanée) et qui dure 4 jours, avec une forte contagiosité.

Diagnostic de la rougeole

Les personnes concernées

La rougeole touche le plus souvent les nourrissons de moins de 9 mois (ils ne sont pas encore vaccinés car le vaccin s’administre à l’âge de 1 an). Elle peut également affecter les adolescents et les personnes mal vaccinées.

La phase invasive de la rougeole

Pendant la phase invasive (4 jours), la rougeole se manifeste généralement par un syndrome grippal : une fièvre jusqu’à 40° accompagnée d’une fatigue générale.

  • Ses symptômes sont parfois associés à une toux sèche voire laryngée striduleuse ;
  • des yeux rouges larmoyants ;
  • des troubles digestifs

La phase d’état de la rougeole

On observe la diminution progressive de la température vers 38 ° C.

On remarque aussi des taches ou des surélévations rouges confluant en plaque. Les bords des plaques sont déchiquetés, brunissent puis desquament. Ces lésions s’étendent progressivement aux oreilles, puis sur le front, le visage, le tronc et les jambes.

À l’observation de la bouche, on peut apercevoir des taches blanches à la face interne de la joue et des vésicules remplis de liquide au niveau du palais mou.

Est ce grave ?

Dans la majorité des cas, la rougeole est bénigne, mais elle peut engendrer des complications graves comme :

  • une surinfection bactérienne bronchopulmonaire ou au niveau des oreilles ou de la gorge ;
  • une atteinte du cerveau
  • un risque accru d’avortement spontané ou d’accouchement prématuré, sans malformation fœtale chez les femmes enceintes.

Ne pas confondre

La rougeole peut être confondue avec d’autres éruptions de peau. Tapez : « éruptions de boutons chez un enfant » sur Learnycare+, et laissez vous guider.

Les examens

Une prise de sang permet de confirmer le diagnostic de la rougeole.

Un test PCR permet également d’identifier l’ARN du virus.

Traitements

Étape 1 : contacter un médecin

Lorsque vous suspectez la présence de la rougeole chez votre enfant, consulter immédiatement un médecin généraliste. Il est en mesure de faire le diagnostic et prescrire les traitements nécessaires.

Étape 2 : soulager les symptômes

Pour atténuer la fièvre, vous pouvez donner du un antidouleur à votre enfant avec une dose appropriée à son âge et son poids. Il est également important de le faire boire régulièrement.

En alternative, le sirop antitussif peut être utilisé si l’enfant tousse ou si le paracétamol est inefficace sur la toux. Les ordonnances sont sur Learnycare+.

Il n’existe pas de traitement curatif pour la rougeole. L’administration des immunoglobulines est indiquée seulement en cas de forme grave.

Surveillance et évolution

Les symptômes de la rougeole disparaissent en 10 jours. Une fois vacciné, un enfant a une immunité à vie contre la rougeole.

Eviter la contamination

Pour éviter la transmission du virus de la rougeole, il faut appliquer des gestes barrière (port du masque, lavage des mains, décontamination des surfaces etc). Une éviction solaire d’au moins 4 jours après le rash cutané est obligatoire.

Pour prévenir la rougeole, le meilleur moyen est la vaccination. En France, une vaccination obligatoire à l’âge de 12 mois avec un rappel entre 16 et 18 mois. La maladie est à déclaration obligatoire auprès des autorités de santé car elle est très contagieuse.

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Dr Learnycare
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