Mauvaise consolidation de fracture

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Mauvaise consolidation de fracture

La pseudarthrose est la consolidation vicieuse d’une fracture. Les conséquences sont la persistance de la douleur. Découvrez dans cet article toutes les informations utiles sur cette maladie.

Qu’est-ce que la pseudarthrose ?

Définition

La pseudarthrose est la mauvaise consolidation du cal osseux 8 mois après une fracture.

Comment poser le diagnostic d’une pseudarthrose ?

Les personnes à risques

Cette forme d’anomalie touche 5 à 10 % de toutes les fractures. Certaines situations peuvent augmenter la probabilité d’une pseudarthrose, tels que :

  • l’âge ;
  • le défaut de réduction (les os fracturés n’ont pas bien été mis bout à bout) ;
  • l’abord chirurgical ;
  • l’immobilisation insuffisante ;
  • l’appui précoce  ;
  • l’infection ;
  • le tabac ;
  • l’alcool ;
  • la dénutrition.

Le risque s’avère plus élevé chez les personnes souffrantes des pathologies de thyroïde ou ayant un antécédent de ces dernières. Certains médicaments favorisent également la survenue de la pseudarthrose (vérifiez sur les boîtes).

Les symptômes

Le principal symptôme de la pseudarthrose est la douleur qui persiste. Elle se manifeste à l’appui du foyer de fracture.

Les signes

Lors d’une apparition de symptôme soupçonné d’une pseudarthrose, on recommande de consulter un médecin généraliste pour mener le diagnostic.

Une inflammation sur la partie fracturée dénonce une possible présence de la pseudarthrose. Elle se caractérise par une chaleur et une douleur associées à une rougeur.

On soupçonne également cette pathologie par une mobilité résiduelle du foyer de fracture.

Les examens

a-La radiographie 6-8 mois après la fracture

Lors d’une pseudarthrose, la radiographie dévoile une persistance du trait de fracture, avec déplacement. Elle montre également que les matériaux utilisés pour réparer les os ne sont pas en place.

La radiographie permet également d’observer un os qui s’épaissit ou qui s’amincit anormalement.

b-L’IRM ou scanner

L’examen par IRM ou scanner permet de compléter les informations.

c-La scintigraphie osseuse

Cet examen réalisé en médecine nucléaire se pratique lors d’une suspicion de trouble du métabolisme osseux. Mais il est ainsi rarement prescrit en pratique.

Traitements de la pseudarthrose

Étape 1 : prendre en charge

La prise en charge de la pseudarthrose est hospitalière. Elle peut être menée par :

  • les professionnels de santé qui orientent et conseillent les patients ;
  • un médecin généraliste qui s’occupe du diagnostic ;
  • un chirurgien orthopédique pour un avis spécialisé.

Étape 2 : traiter la douleur

Il faut prendre des anti douleurs adaptés au niveau de douleur. Prendre uniquement les médicaments dont l’efficacité a été prouvé (retrouver les noms sur Learnycare+).

Étape 3 : les traitements curatifs

Le traitement curatif dépend de la gravité de la pseudarthrose. Parfois on peut laisser l’os tel quel, parfois il faut intervenir. Informez vous bien sur le sujet (Voir Learnycare+).

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