Une forte douleur dans l’oreille ? C’est peut être une otite externe. Il s’agit d’une inflammation du conduit auditif qui passe rarement inaperçue tellement elle fait mal. Cause et traitement, découvrez dans cet article tout ce qu’il faut savoir sur l’otite externe bactérienne.

Qu’est-ce que l’otite externe bactérienne ?

Définition de l’otite

L’otite externe n’est autre que l’inflammation du conduit auditif externe. Situé avant le tympan, le conduit auditif externe est normalement lubrifié par le cérumen qui le protège. Dans certains cas, il est le siège d’une infection bactérienne.

Diagnostic de l’otite externe bactérienne

Les personnes concernées

Il n’existe pas vraiment de prédisposition pour l’otite externe bactérienne. En effet, tout le monde a un risque de développer cette maladie.

Les symptômes

Le principal symptôme d’une otite externe d’origine bactérienne est une douleur intense au niveau de l’oreille. Elle irradie dans toute la mâchoire et s’intensifie avec la manipulation de l’oreille. On peut également ressentir des démangeaisons et percevoir un écoulement parfois nauséabonds.

La personne peut aussi ressentir une sensation d’oreille bouchée et une baisse modérée de l’audition.

Les signes

La température du patient peut être normale ou légèrement augmentée.

L’inspection avec un otoscope montre une rougeur, une irritation et parfois un dépôt jaune ou vert dans le conduit auditif. Le médecin pourra également apercevoir un œdème. Il s’agit d’un examen très douloureux. Notez que l’atteinte est généralement que d’un seul côté dans le cas d’une otite externe bactérienne.

En outre, l’examinateur peut apprécier la présence de ganglions en avant de l’oreille. La traction du pavillon de l’oreille peut également déclencher une douleur intense.

Quelles complications craindre ?

L’infection peut progresser et donner naissance à de nombreuses complications dont voici les principales.

La périchondrite est une inflammation du périchondre, le cartilage de l’oreille. Elle se manifeste par une rougeur du pavillon de l’oreille. Comme toute inflammation, l’oreille se met à gonfler et est douloureuse au toucher. De plus, pendant la périchondrite, l’oreille devient tendue.

L’abcès du conduit auditif est aussi à craindre. Il se manifeste par une boule de pus dans l’oreille.

L’otite externe peut plus rarement se compliquer en otite maligne (otite nécrosante). Il s’agit d’une affection plus grave, car le taux de mortalité atteint 20 %. C’est une infection des os de la base du crâne aussi appelés mastoïde. Cette otite nécrosante se manifeste par des douleurs vives. Ces dernières peuvent occasionner des troubles de sommeil et peuvent même empêcher le patient de dormir. On observe également un écoulement purulent et profus de l’oreille. On observe un œdème derrière le lobe de l’oreille.

Les examens

Des prélèvements sont en grande majorité inutiles pour confirmer de diagnostic de l’otite externe bactérienne. On les fait uniquement si des complications se présentent. Dans ce cas, l’examen est prescrit pour rechercher précisément le germe à l’origine de l’otite externe. Ce germe est identifié par vision directe au microscope ou par l’intermédiaire d’une culture bactérienne dans une boite. On teste ensuite leur résistance à différents antibiotiques pour choisir celui qui sera le plus efficace.

Traitements de l’otite externe bactérienne

Étape 1 : contacter un médecin

Des situations d’otite externe bactérienne requièrent la consultation d’un médecin généraliste. Il pourra établir le diagnostic et prescrire les médicaments convenant à la maladie. Il sera amené dans de rare cas à conseiller un spécialiste en ORL. Ils vous donneront les meilleurs soins et suivis en cas d’otite externe d’origine bactérienne. En cas de complications, référez-vous directement aux urgences hospitalières.

Étape 2 soulager les symptômes

L’inflammation de l’oreille externe est soulagée généralement par un anti douleur.

Étape 3 : prendre un antibiotique

Le traitement de l’otite externe bactérienne se base surtout sur l’utilisation d’antibiotique local et le nettoyage du conduit auditif par aspiration si nécessaire.

Évolution l’otite externe bactérienne

L’otite externe bactérienne peut guérir en absence de traitement, mais le processus est lent (quelques semaines). Les récidives sont fréquentes. Il est donc important de bien suivre le traitement et les mesures préventives.

Eviter les récidives

En cas d’eczéma ou de psoriasis des oreilles, le risque de surinfection des lésions est plus grand, il faut demander l’avis de son médecin pour s’en débarrasser au plus vite. On utilise des crèmes à base de cortisone.

Si vous présentez des allergies cutanées au niveau des oreilles, il faudra identifier la cause. Par exemple lors d’une allergie au shampooing, veillez à changer de shampooing.

Évitez aussi les conditions qui favorisent la macération et le développement de bactéries comme la plongée sous-marine en eau chaude. Sinon, veillez à porter des bouchons d’oreilles et à bien sécher les oreilles, à l’aide d’un sèche-cheveux par exemple.

Enfin, si vous avez l’habitude d’irriter vos oreilles avec un nettoyage agressif (coton-tige), le port d’écouteurs, ou des prothèses auditives, il faut arrêter.

Dernier conseil : veillez à bien hydrater vos oreilles en toute circonstance, que ce soit avec de l’huile, de la crème ou tout simplement laissez votre cérumen naturel.

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