Laryngite de l’adulte

Voix rauque type Dark Vador, toux aboyante…? Et si c’était la laryngite ? Diagnostic et traitement ? Les détails sont dans cet article.

Qu’est-ce que la laryngite de l’adulte ?

Définition

La laryngite est une maladie due à l’inflammation du larynx, la partie haute de la trachée.

Explications

La laryngite est une maladie qui peut prendre une forme aigüe ou chronique.

La laryngite aigüe est une laryngite dont l’origine est souvent virale ou bactérienne. Pour les adultes, ces forme sont souvent peu graves.

La laryngite chronique est une forme souvent rencontrée chez l’adulte. Elle a d’autres origines :

• fumées, tabac, substances chimiques inhalées ;
• reflux gastro-œsophagien ou RGO : le larynx est irrité par le reflux acide provoquant son inflammation ;
• une allergie ou un asthme ;
• l’abus d’alcool ;
• la sinusite chronique : à cause de sécrétions rétro-nasale ;
• le surmenage vocal : lié à la sursollicitation de la voix, comme pour les chanteurs.

Comment poser le Diagnostic ?

Ceux qui sont atteints

La laryngite est une maladie contagieuse si elle est d’origine virale ou bactérienne. La transmission peut se faire par l’intermédiaire des baisers, par le contact des postillons s’il parle, tousse ou éternue. Tout le monde peut être atteint.

Les cas de laryngites aigües augmentent surtout en automne ou en hiver.

La laryngite chronique touche cependant davantage les hommes entre 45 et 55 ans, surtout les fumeurs.

Les symptômes

La maladie se manifeste par un trouble de la voix à type d’enrouement. À cause de l’inflammation du larynx, la voix devient rauque et peut être voilée jusqu’à sa perte complète qu’on appelle aphonie.

Le patient ressent une gêne pharyngée sans difficulté à avaler et un raclage pharyngé.

Le patient peut aussi souffrir d’une toux irritative.

Les signes

Les personnes affectées par la laryngite présentent une fièvre légère avec une température inférieure à 38 °C.

Pour diagnostiquer la maladie, une laryngoscopie indirecte est réalisée par le médecin. C’est un examen fait avec un miroir que l’on place dans la gorge. L’examen montre un aspect inflammatoire diffus du larynx avec un œdème au niveau des cordes vocales. L’œdème peut dans certains cas être le siège d’une ulcération.

Les examens de la laryngite

La laryngoscopie directe est l’examen de référence réalisé par le médecin (spécialiste en ORL) en cas de laryngite chronique. La visualisation du larynx se fait par l’introduction d’une caméra flexible dans la gorge. Il permet également de prélever du tissu si besoin, pour un examen au microscope (anatomopathologique).

Comment soigner la laryngite de l’adulte ?

Étape 1: prise en charge des patients ?

En cas de symptômes de laryngite, le pharmacien et les paramédicaux auront pour rôle de donner des conseils et d’orienter les patients en l’absence de complication.

Le médecin généraliste fera le diagnostic et prescrira les traitements .

Le spécialiste en ORL sera sollicité en cas de besoin, pour un avis spécialisé.

Étape 2: soulager les symptômes

Pour soulager les symptômes, il faut prendre des médicaments et adopter les bons gestes. Ces éléments sont expliqués dans Learnycare+.

Des traitements existent mais avec des bénéfices encore incertains. Il faut bien s’informer.

De nombreux autres traitements sont à écarter, et il faudra bien les identifier.

Étape 3: le traitement ciblé

Le traitement ciblé consiste à l’utilisation des antibiotiques. Ils ne sont pas automatiques.

Étape 4: prévention

Pour la laryngite d’origine virale ou bactérienne, il faut prévenir la transmission. Pour cela, différentes précautions sont à prendre :

• laver fréquemment les mains avec du savon ou du gel hydroalcoolique : le virus persiste quelques minutes sur les mains ;
• éternuer dans le coude ;
• limiter les contacts directs ;
• éliminer les mouchoirs usés : le virus peut persister dessus pendant 8 à 12 heures ;
• désinfecter les surfaces : le virus persiste 1 à 2 jours sur des surfaces dures.

Etc.

Surveillance

La laryngite est une maladie bénigne. Dans un cas favorable, les symptômes peuvent se dissiper entre 1 à 7jours. Dans le cas où ils persistent au-delà de 15 jours, il est conseillé de demander un avis ORL et de rechercher attentivement ses causes.