Douleur de l’ongle avec une espèce de tache bleue ? Il peut être question d’une tumeur glomique. Nous allons en parler dans cet article.

Qu’est-ce que la tumeur glomique de l’ongle ?

Définition

Une tumeur est un amas de cellules qui se forme par multiplication anarchique et incontrôlée. Elle peut être bénigne ou maligne.

Un glomus est une jonction entre les petites artérioles et les petites veinules du corps humain. Il régule la microcirculation thermique de l’organisme. Son emplacement peut être multiple.

La tumeur glomique compte parmi les lésions bénignes, bien qu’elle puisse être agressive localement.

Explications

La tumeur glomique unguéale est une tumeur rare. Son évolution est lente. Elle touche particulièrement les bouts des doigts et des orteils.

Cette pathologie détruit progressivement les tissus autour de la zone atteinte. Elle n’a pas la capacité de se métastaser à d’autres endroits.

Comment diagnostiquer une tumeur glomique de l’ongle ?

Les personnes concernées

De manière générale, l’adulte âgée d’environ 40 ans est davantage susceptible de contracter la tumeur glomique de l’ongle. Il a été observé que davantage de femmes sont touchées.

La maladie peut apparaître sans raison particulière, résulter d’un traumatisme local ou encore être d’origine héréditaire, comme c’est le cas de la  neurofibromatose de type 1.

Les symptômes

La forme classique est évoquée devant une douleur insoutenable de l’ongle au moindre contact, ou lors de l’exposition au froid. Une irradiation dans le reste de la main ou dans l’avant-bras sont habituelles. Un malaise est même possible.

Quels sont les signes cliniques ?

Lorsqu’on regarde de plus près, on peut constater une tâche bleutée de quelques millimètres localisée sous le lit de l’ongle (sous le bord libre de l’ongle) ou sur la pulpe du doigt. Parfois la lésion est invisible.

La tumeur glomique concerne essentiellement les doigts ou les orteils dans 90 % des cas. Plusieurs atteintes simultanées sont possibles.

La douleur est parfois si forte que le patient va retirer vivement son doigt des mains de l’examinateur.

On peut également procéder par le test du garrot sanguin : on chasse le sang dans le doigt par des massages et on met en place un élastique à la base du doigt. La douleur diminue ou disparaît.

Quels sont les examens utiles au diagnostic de tumeur glomique de l’ongle ?

On peut avoir recours à la radiographie dans le but d’avoir des informations indirectes sur la tumeur : l’existence de calcifications vasculaires (en blanc sur la radio), ou une anomalie de l’os adjacent qui constitue un présence potentielle de tumeur.

L’examen par IRM est l’imagerie de référence. Il permet de préciser la localisation de la tumeur.

Une analyse d’un prélèvement de la tumeur par microscope peut avoir lieu. Il s’agit de l’histopathologie. On y observe la prolifération des cellules tumorales.

Quels sont les traitements de la tumeur glomique de l’ongle ?

Étape 1 : prendre en charge

En cas de symptômes douteux, le patient peut consulter les professionnels de santé de ville afin de recevoir des conseils et des orientations précises quant aux processus de diagnostic nécessaires. Il peut également s’approcher d’un médecin généraliste pour procéder aux premiers diagnostics. L’avis d’un médecin spécialisé demeure nécessaire afin de lever le doute et confirmer les observations cliniques.

Étape 2 : soulager les symptômes

La prise d’antidouleur est recommandée. N’utilisez pas ceux qui ont davantage d’effets indésirables (cf Learnycare+).

Étape 3 : le traitement curatif

L’unique traitement de la tumeur glomique de l’ongle passe par la chirurgie.

Comment évolue la maladie ?

La tumeur glomique de l’ongle se manifeste par une lente destruction des tissus adjacents si elle n’est pas opérée.

La douleur disparaît aussitôt que l’opération est achevée. Les cas de récidivité peuvent se produire, mais sont généralement rares.

Cette maladie ne présente aucun risque de métastases.

Il n’existe aucune manière de prévenir cette pathologie.