L’angiome étoilé, également appelé angiome stellaire, naevus araignée ou spider angioma, est une petite anomalie bénigne des vaisseaux sanguins de la peau.

Il apparaît sous la forme d’une petite tache rouge avec des ramifications fines rappelant une étoile ou une toile d’araignée. Très fréquent chez l’enfant, l’adulte jeune et la femme enceinte, il est généralement sans gravité.

Dans certains cas particuliers, notamment lorsqu’ils sont nombreux chez l’adulte, les angiomes étoilés peuvent être associés à certaines maladies favorisant une dilatation des petits vaisseaux.

Dans cet article, découvrez :

• ce qu’est un angiome étoilé ;
• à quoi il ressemble ;
• quelles sont ses causes ;
• pourquoi il apparaît pendant la grossesse ;
• son lien éventuel avec le foie ;
• comment le traiter.

 

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L’essentiel à retenir

• L’angiome étoilé est une dilatation bénigne d’un petit vaisseau sanguin.
• Il ressemble à une petite étoile rouge avec des branches.
• Il disparaît parfois spontanément, notamment après la grossesse.
• Il est fréquent chez l’enfant et la femme enceinte.
• Le traitement principal, lorsqu’il est gênant, est le laser vasculaire.

 

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Qu’est-ce qu’un angiome étoilé ?

Un angiome étoilé est une dilatation permanente d’une petite artériole située sous la peau.

Il est composé :

• d’un point rouge central correspondant au vaisseau principal ;
• de petits vaisseaux qui rayonnent autour de ce point.

Son aspect rappelle :

• une étoile ;
• une araignée avec ses pattes ;
• une toile fine.

C’est pourquoi il est aussi appelé naevus araignée.

 

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À quoi ressemble un angiome étoilé ?

L’aspect est généralement très caractéristique.

On observe :

• une petite tache rouge centrale ;
• des ramifications rouges autour ;
• une taille souvent comprise entre quelques millimètres et 1 cm.

Une particularité importante :

lorsqu’on appuie dessus, l’angiome pâlit puis se recolore lorsque la pression est relâchée.

Cela correspond au fait que le sang est chassé temporairement du vaisseau.

 

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Où apparaissent les angiomes étoilés ?

Ils siègent principalement :

• sur le visage ;
• le cou ;
• le haut du thorax ;
• les bras ;
• les mains.

Les zones riches en petits vaisseaux sont les plus souvent concernées.

 

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Qui peut avoir un angiome étoilé ?

Les angiomes étoilés sont fréquents chez :

• les enfants ;
• les adolescents ;
• les jeunes adultes ;
• les femmes enceintes.

Ils peuvent aussi apparaître chez les adultes sans maladie particulière.

 

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Quelles sont les causes d’un angiome étoilé ?

La cause exacte est une dilatation des petits vaisseaux sanguins.

Plusieurs facteurs peuvent favoriser leur apparition.

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Les hormones

Les hormones jouent un rôle important.

Les angiomes étoilés sont plus fréquents :

• pendant la grossesse ;
• sous certains traitements hormonaux ;
• à l’adolescence.

Les œstrogènes favorisent notamment la dilatation des petits vaisseaux.

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La grossesse

Les angiomes étoilés sont très fréquents pendant la grossesse.

Ils apparaissent souvent :

• au deuxième ou troisième trimestre ;
• sur le visage, le cou ou le décolleté.

Ils disparaissent souvent spontanément après l’accouchement.

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L’âge de l’enfant

Chez l’enfant, ils sont généralement bénins.

Ils peuvent apparaître sans cause particulière puis régresser avec le temps.

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Le soleil

L’exposition solaire chronique peut favoriser certaines dilatations vasculaires cutanées.

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Les maladies du foie

La présence de nombreux angiomes étoilés chez un adulte peut parfois être observée lors de certaines maladies du foie, notamment en cas de :

• cirrhose ;
• insuffisance hépatique.

Cependant :

un angiome étoilé isolé ne signifie pas que le foie est malade.

 

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Les angiomes étoilés sont-ils dangereux ?

Non.

Dans la grande majorité des cas, ils sont :

• bénins ;
• non douloureux ;
• sans conséquence sur la santé.

Ils représentent principalement une gêne esthétique.

 

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Un angiome étoilé peut-il disparaître ?

Oui.

L’évolution dépend du contexte.

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Chez l’enfant

Ils peuvent :

• rester stables ;
• diminuer progressivement ;
• disparaître spontanément.

 

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Pendant la grossesse

Ils disparaissent souvent dans les mois suivant l’accouchement.

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Chez l’adulte

Ils persistent plus fréquemment, mais restent sans gravité.

 

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Comment diagnostiquer un angiome étoilé ?

Le diagnostic est généralement clinique.

Le médecin reconnaît facilement son aspect typique.

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Examen clinique

Le médecin observe :

• la forme ;
• la couleur ;
• la localisation.

Il peut réaliser une pression avec un doigt ou une lame transparente pour vérifier la disparition temporaire de la rougeur.

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Dermatoscopie

Une observation au dermatoscope peut parfois confirmer le diagnostic.

 

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Faut-il faire une prise de sang ?

Non, pas pour un angiome étoilé isolé chez une personne en bonne santé.

Des examens peuvent être proposés uniquement en cas de signes associés ou d’angiomes nombreux apparaissant brutalement.

 

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Quel est le traitement d’un angiome étoilé ?

Aucun traitement n’est nécessaire lorsqu’il ne gêne pas.

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Le laser vasculaire

Le traitement le plus efficace est le laser vasculaire.

Il permet de détruire le petit vaisseau responsable.

Les lasers utilisés peuvent être notamment :

• laser à colorant pulsé ;
• laser Nd:YAG selon les situations.

Plusieurs séances peuvent être nécessaires.

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Électrocoagulation

Une destruction par courant électrique peut parfois être proposée.

 

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Peut-on enlever un angiome étoilé soi-même ?

Non.

Les méthodes maison sont inefficaces et peuvent provoquer :

• des brûlures ;
• des cicatrices ;
• des infections.

 

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Quand consulter ?

Il est conseillé de demander un avis médical si :

• une tache rouge apparaît rapidement ;
• les lésions sont nombreuses ;
• l’aspect n’est pas typique ;
• l’angiome saigne ;
• une personne adulte développe brutalement de nombreux angiomes.

 

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Angiomes étoilés nombreux : faut-il rechercher une maladie ?

Chez l’enfant ou la femme enceinte, plusieurs angiomes peuvent être parfaitement normaux.

Chez l’adulte, un nombre important d’angiomes étoilés associés à d’autres signes peut justifier une recherche de maladie sous-jacente.

Les signes associés pouvant orienter vers une atteinte hépatique sont notamment :

• fatigue importante ;
• jaunisse ;
• ventre gonflé ;
• bleus faciles ;
• consommation excessive d’alcool.

 

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Différence entre angiome étoilé et autres taches rouges

Lésion	Aspect	Gravité
Angiome étoilé	Étoile rouge avec vaisseaux visibles	Bénin
Angiome rubis	Petit point rouge uniforme	Bénin
Pétéchie	Petit point rouge ne blanchissant pas à la pression	À explorer selon contexte
Mélanome amélanotique	Lésion rouge atypique	Nécessite avis dermatologique

 

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FAQ

Pourquoi ai-je une petite étoile rouge sur la peau ?

Il s’agit souvent d’un angiome étoilé, une dilatation bénigne d’un petit vaisseau sanguin.

Un angiome étoilé est-il un cancer ?

Non. Un angiome étoilé est une anomalie vasculaire bénigne.

Pourquoi apparaissent-ils pendant la grossesse ?

Les hormones de grossesse favorisent la dilatation des petits vaisseaux.

Un angiome étoilé signifie-t-il une maladie du foie ?

Non lorsqu’il est isolé. Des angiomes nombreux chez un adulte avec d’autres signes peuvent nécessiter un bilan.

Comment faire disparaître un angiome étoilé ?

Le laser vasculaire est le traitement le plus efficace lorsqu’une correction esthétique est souhaitée.

Est-ce qu’un angiome étoilé peut saigner ?

Rarement. Une consultation est recommandée si une lésion saigne spontanément.

 

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Conclusion

L’angiome étoilé, aussi appelé naevus araignée, est une petite dilatation bénigne des vaisseaux de la peau donnant un aspect caractéristique en étoile rouge. Très fréquent chez l’enfant, la femme enceinte et l’adulte jeune, il ne nécessite généralement aucun traitement. Lorsqu’il est gênant sur le plan esthétique, le laser vasculaire permet souvent de le faire disparaître. La découverte de nombreux angiomes étoilés chez un adulte doit toutefois conduire à rechercher d’éventuels signes associés pouvant orienter vers une maladie sous-jacente.

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