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Perte d’audition : causes, traitements et quand faut-il s’inquiéter ?

Par Dr Learnycare

5 min

Aujourd'hui

Perte d’audition : causes, traitements et quand faut-il s’inquiéter ?

Vous avez l’impression d’entendre moins bien ? Vous augmentez le volume de la télévision ou vous faites souvent répéter vos interlocuteurs ? Une perte d’audition peut avoir de nombreuses causes, allant du simple bouchon de cérumen à certaines maladies de l’oreille.

Dans la majorité des cas, une baisse progressive de l’audition n’est pas une urgence. En revanche, une perte auditive brutale nécessite une consultation rapide.

Dans ce guide complet, découvrez :

  • les principales causes d’une perte d’audition ;
  • les signes qui doivent alerter ;
  • les traitements disponibles ;
  • quand consulter un médecin.

 


Qu’est-ce qu’une perte d’audition ?

La perte d’audition correspond à une diminution de la capacité à entendre les sons.

Elle peut être :

  • légère ;
  • modérée ;
  • sévère ;
  • profonde.

Elle peut toucher :

  • une seule oreille ;
  • les deux oreilles.

 


Quels sont les symptômes d’une perte auditive ?

Les signes les plus fréquents sont :

  • difficulté à comprendre les conversations ;
  • besoin d’augmenter le volume de la télévision ;
  • impression que les autres parlent moins fort ;
  • difficulté à suivre une discussion dans le bruit ;
  • sensation d’oreille bouchée.

 


Pourquoi j’entends moins bien ?

Les causes sont nombreuses.


Le bouchon de cérumen

C’est l’une des causes les plus fréquentes.

Le bouchon peut provoquer :

  • baisse brutale ou progressive de l’audition ;
  • oreille bouchée ;
  • parfois acouphènes.

Bonne nouvelle : l’audition revient généralement après son retrait.


La perte auditive liée à l’âge (presbyacousie)

C’est la cause la plus fréquente après 60 ans.

Avec l’âge, certaines cellules de l’oreille interne disparaissent progressivement.

Les difficultés concernent souvent :

  • les conversations ;
  • les environnements bruyants ;
  • les voix aiguës.

 


L’exposition au bruit

Une exposition répétée à des sons forts peut endommager définitivement l’oreille interne.

Les situations à risque comprennent :

  • concerts ;
  • écouteurs à volume élevé ;
  • travail en environnement bruyant.

 


Les infections de l’oreille

Certaines infections peuvent entraîner :

  • douleur ;
  • sensation d’oreille bouchée ;
  • baisse temporaire de l’audition.

 


La maladie de Ménière

Cette maladie de l’oreille interne associe souvent :

  • vertiges ;
  • acouphènes ;
  • perte auditive fluctuante ;
  • sensation d’oreille pleine.

 


Les traumatismes

Une perte auditive peut survenir après :

  • un traumatisme sonore ;
  • un choc sur la tête ;
  • certaines interventions chirurgicales.

 


La surdité brusque : une urgence ORL

La surdité brusque correspond à une perte rapide de l’audition, généralement sur une seule oreille.

Les patients décrivent souvent :

  • une sensation d’oreille bouchée ;
  • une baisse auditive soudaine ;
  • parfois des acouphènes.

👉 Une surdité brusque nécessite une consultation ORL en urgence.

Plus le traitement est débuté tôt, meilleures sont les chances de récupération.


Acouphènes et perte d’audition

Les deux symptômes sont souvent associés.

Une atteinte de l’oreille interne peut provoquer :

  • une baisse auditive ;
  • un sifflement ;
  • un bourdonnement.

 


Perte d’audition d’une seule oreille

Une atteinte unilatérale mérite généralement une évaluation ORL.

Les causes possibles incluent :

  • bouchon ;
  • maladie de Ménière ;
  • neurinome de l’acoustique (rare) ;
  • surdité brusque.

 


Quels examens peut demander le médecin ?


L’examen de l’oreille

Il permet de rechercher :

  • un bouchon ;
  • une infection ;
  • une anomalie du tympan.

 


L’audiogramme

C’est l’examen de référence.

Il permet de mesurer précisément :

  • le degré de perte auditive ;
  • le type d’atteinte.

 


L’IRM

Elle est parfois demandée lorsque la perte auditive touche une seule oreille ou lorsqu’une cause neurologique est suspectée.


Peut-on récupérer son audition ?

Cela dépend de la cause.


Causes souvent réversibles

  • bouchon de cérumen ;
  • certaines infections ;
  • troubles de pression.

 


Causes partiellement réversibles

  • surdité brusque traitée rapidement ;
  • certaines maladies inflammatoires.

 


Causes souvent permanentes

  • presbyacousie ;
  • lésions liées au bruit ;
  • certaines atteintes de l’oreille interne.

 


Quels traitements existent ?


Retrait d’un bouchon

Souvent suffisant pour restaurer l’audition.


Traitement des infections

Lorsque la perte auditive est liée à une infection.


Appareils auditifs

Ils permettent d’améliorer significativement la qualité de vie.


Implants auditifs

Dans certaines situations particulières.


Comment protéger son audition ?

Quelques mesures simples peuvent prévenir certaines pertes auditives :

  • limiter le volume des écouteurs ;
  • porter des protections auditives ;
  • éviter les expositions sonores prolongées ;
  • consulter rapidement en cas de baisse brutale.

 


Quand consulter un médecin ?

Consultez si :

  • vous entendez moins bien ;
  • vous faites répéter vos proches ;
  • vous avez une sensation d’oreille bouchée persistante ;
  • vous présentez des acouphènes.

 


Quand consulter en urgence ?

Consultez rapidement si :

  • la baisse de l’audition est brutale ;
  • elle touche une seule oreille ;
  • elle s’accompagne de vertiges ;
  • elle survient après un traumatisme.

 


Ma perte d’audition est-elle grave ?

Situation souvent rassurante

  • Bouchon de cérumen probable.
  • Rhume récent.
  • Évolution progressive liée à l’âge.

Avis médical recommandé

  • Difficultés auditives persistantes.
  • Acouphènes associés.
  • Retentissement sur la vie quotidienne.

Consultation urgente

  • Surdité brutale.
  • Perte auditive d’une seule oreille.
  • Vertiges associés.
  • Traumatisme récent.

 


FAQ : les questions les plus fréquentes

Pourquoi j’entends moins bien ?

Les causes les plus fréquentes sont le bouchon de cérumen, le vieillissement de l’oreille ou l’exposition au bruit.

Une perte d’audition peut-elle être temporaire ?

Oui. Certaines causes sont totalement réversibles.

La surdité brusque est-elle une urgence ?

Oui. Une prise en charge rapide améliore les chances de récupération.

Les acouphènes provoquent-ils une perte d’audition ?

Ils sont souvent associés mais ne sont pas forcément responsables de la baisse auditive.

Peut-on récupérer son audition ?

Cela dépend de la cause et de la rapidité de la prise en charge.

Quand faut-il consulter un ORL ?

En cas de perte auditive persistante ou brutale.


Conclusion

Une perte d’audition peut avoir de nombreuses causes, allant du simple bouchon de cérumen à certaines maladies de l’oreille interne.

La plupart des situations ne sont pas urgentes, mais une baisse auditive brutale doit toujours conduire à consulter rapidement.

Un diagnostic précoce permet souvent d’améliorer les chances de récupération et la qualité de vie.


Aller plus loin

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