Érection trop courte ou absente, manque de rigidité, incapacité à maintenir une érection tout au long du rapport… ce sont des situations que l’on ne souhaite pas vivre. Cela cause une perte de confiance en soi. Pourtant ce trouble peut se soigner. Comment la savoir si on a un problème ? Quels sont les traitements possibles ? Découvrez toutes les réponses sur le problème d’érection dans cet article.

Qu’est-ce que la dysérection ?

Définition

La dysérection désigne une incapacité permanente à obtenir ou à maintenir une érection suffisamment rigide pour permettre un rapport sexuel satisfaisant aussi bien pour le patient que pour son (sa) partenaire. On parle aussi d’impuissance masculine ou de dysfonction érectile.

Pour remarque, on qualifie la pathologie de dysérection lorsque l’impuissance masculine dure depuis plus de 3 mois.

Pourquoi cette maladie ?

Les causes de la dysérection sont multiples.

Le plus souvent, elle est liée à un problème psychiatrique lié à :

• la dépression ;
• la consommation abusive de stupéfiants et d’alcool ;
• la consommation de certains médicaments : les opioïdes (anti douleurs forts), les sédatifs, les antidépresseurs, les diurétiques…

Diverses pathologies peuvent aussi en être à l’origine. Les plus courants sont :

• les maladies vasculaires : diabète, hypertension artérielle, hypercholestérolémie, tabagisme…
• rarement les maladies neurologiques : Alzheimer, Parkinson, sclérose en plaques, tumeur… mais dans ce cas la dysérection n’est pas le symptômes principal et la maladie en cause est le plus souvent déjà connue.

Diagnostic de problème d’érection

Les personnes concernées

La dysérection peut toucher tous les hommes de 18 à 69 ans.

Environ la moitié de la population masculine a déjà présenté une dysérection occasionnelle. Environ 7 %, la dysfonction est permanente.

Les symptômes

La dysérection peut se manifester de plusieurs façons.

Dans certaines situations, l’homme souffre d’érection trop faible et ne peut pas effectuer une pénétration lors d’un rapport sexuel. Parfois, l’érection est même absente.

En revanche dans d’autres situations, il y a formation d’érection sauf que cette dernière est loin d’être très rigide. Même s’il y a pénétration, il est difficile de la maintenir jusqu’à l’obtention de l’éjaculation. En parallèle, l’orgasme peut aussi être absent.

Noter que le dysfonctionnement érectile peut être classé en deux catégories :

• les dysfonctionnements érectiles primaires : présents depuis toujours ;
• les dysfonctionnements érectiles secondaires : survenue après une période d’érections normales.

Les signes

Afin de poser le diagnostic de la dysérection, le médecin vous interrogera sur :

• vos antécédents médicaux ;
• la recherche des facteurs de risques;
• la prise de médicament ou non
• la date d’apparition des dysfonctionnements érectiles et leur durée ;
• les caractéristiques des symptômes : érection faible, érection absente, perte de la libido, trouble de l’éjaculation… ;
• les problèmes d’ordre social, financier, relationnel ;

Dans un second temps, le médecin passera à l’examen physique de la verge et des organes génitaux externes.

Par la technique de la palpation, il va évaluer les pouls péniens et l’état du pénis. Aussi, il va rechercher les éventuelles anomalies pouvant toucher l’appareil génital de l’homme comme :

• la maladie de la peyronie (pénis en forme de banane);
• le phimosis (la peau du gland trop serrée) ;
• l’atrophie testiculaire (c’est la diminution du volume des testicules).

Est ce grave ?

La dysérection émet de forts retentissements psychologiques :

• frustration ;
• colère ;
• déception ;
• sentiment d’échec, d’infériorité, d’insécurité ;
• culpabilité ;
• humiliation ;
• peur ;
• déni ;
• inhibition relationnelle ;
• dépression ;
• résignation.

Si c’est votre cas, n’hésitez pas à en parler et à vous faire accompagner.

Examens utiles au diagnostic de problème d’érection

Ils ne sont pas nécessaire en première intention, car le diagnostic est déjà fait par l’interrogatoire chez le médecin. Par contre, si la maladie persiste, il peut être intéressant d’identifier les causes de la dysérection à l’aide des examens complémentaires.

Examens biologiques

• NFS (Numération de la formule sanguine).
• Dosage de la créatininémie (la fonction rénale).
• Dosages de la glycémie, des lipides et de l’uricémie : ils indiquent les facteurs de risque cardiovasculaires.
• Mesure du taux de PSA (protéine sécrétée par la prostate) : pour dépister une pathologie de prostate (si taux de PSA élevé).
• Dosages FSH, LH, testostérone, PRL (si basse) : permet de savoir si les testicules travaillent bien.
• Écho doppler pénien et voies urinaires : étude des artères et des veines après injection intracaverneuse de papavérine ou prostaglandine.
• Artériographie iliaque après injection intracaverneuse, si la chirurgie de revascularisation est envisagée.
• Rigidimétrie si absence d’érection : enregistre les variations de diamètre et la rigidité de la verge après stimulation pornographique. S’il y a érection, c’est que la dysérection est d’origine psychologique.

Comment traiter le problème d’érection

Étape 1 : contacter un médecin

Dès le moindre signe anormal de dysfonction érectile, il convient de consulter rapidement un médecin généraliste : celui ci fera le bilan et vous orientera si besoin vers un urologue ou un sexologue.

Étape 2 : retrouver une érection grâce aux médicaments

Les médicaments de premier choix existent pour vous aider à obtenir une érection de qualité.

Étape 3 : retrouver une érection sans médicament

Pour traiter la dysérection sur le long terme, la psychothérapie et la sexothérapie sont aussi bénéfiques. Il faudra vous faire accompagner par la personne de votre choix.

Le partenaire joue aussi un rôle important afin d’améliorer la communication au sein du couple. Un accompagnement de couple est une bonne chose.

Par ailleurs, il convient aussi de traiter la cause du dysfonctionnement érectile, lorsque celle-ci est connue. Par exemple : faites vous accompagner dans l’arrêt du tabac si tel est votre cas. Occupez vous de votre hypercholestérolémie, votre diabète votre hypertension artérielle. Learnycare est là pour vous aider à surmonter tous ces défis.

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