Le bruxisme est le fait de serrer ou grincer des dents de manière involontaire, le plus souvent pendant le sommeil. Il peut également survenir dans la journée, notamment en période de stress ou de concentration.

Très fréquent, il concerne aussi bien les adultes que les enfants. Beaucoup de personnes ignorent qu’elles grincent des dents jusqu’à ce qu’un proche remarque le bruit ou qu’un dentiste constate une usure anormale des dents.

Le plus souvent bénin, le bruxisme peut néanmoins provoquer des douleurs, des fractures dentaires ou des troubles de l’articulation de la mâchoire lorsqu’il est important.

Dans cet article, découvrez :

• ce qu’est le bruxisme ;
• ses causes ;
• les symptômes ;
• les traitements efficaces ;
• les conséquences à long terme ;
• quand consulter.

 

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L’essentiel à retenir

Le bruxisme correspond à un serrement ou un grincement involontaire des dents.

Il survient principalement pendant le sommeil et est souvent favorisé par :

• le stress ;
• l’anxiété ;
• certains troubles du sommeil.

Le traitement vise surtout à protéger les dents et à traiter les facteurs favorisants.

 

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Qu’est-ce que le bruxisme ?

Le bruxisme est un mouvement involontaire des muscles de la mâchoire.

On distingue deux formes :

Le bruxisme du sommeil

C’est le plus fréquent.

La personne grince ou serre les dents sans s’en rendre compte.

Le diagnostic est souvent évoqué par le partenaire ou le dentiste.

 

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Le bruxisme de l’éveil

Il correspond surtout à un serrement des dents durant la journée.

Il est souvent associé :

• au stress ;
• à la concentration ;
• à certaines habitudes inconscientes.

 

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Quels sont les symptômes ?

Le bruxisme peut provoquer :

• grincement des dents pendant la nuit ;
• douleurs de la mâchoire au réveil ;
• fatigue des muscles du visage ;
• maux de tête matinaux ;
• douleurs des tempes ;
• sensibilité des dents ;
• usure progressive des dents.

Certaines personnes ne présentent aucun symptôme.

 

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Comment savoir si je grince des dents ?

Les signes les plus fréquents sont :

• votre partenaire entend des grincements la nuit ;
• vous vous réveillez avec une mâchoire douloureuse ;
• vos dents deviennent plus courtes ou plus plates ;
• votre dentiste observe une usure inhabituelle.

 

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Pourquoi grince-t-on des dents ?

La cause exacte reste mal connue.

Plusieurs facteurs semblent favoriser le bruxisme.

 

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Le stress et l’anxiété

C’est le facteur le plus souvent retrouvé.

Les périodes de tension émotionnelle augmentent souvent le serrement des dents.

 

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Les troubles du sommeil

Le bruxisme est plus fréquent chez les personnes présentant :

• un sommeil fragmenté ;
• un syndrome d’apnées du sommeil ;
• certains mouvements anormaux pendant le sommeil.

 

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Les facteurs dentaires

Plus rarement :

• malocclusion importante ;
• certaines restaurations dentaires mal adaptées.

Aujourd’hui, l’occlusion dentaire est considérée comme un facteur moins important qu’on ne le pensait auparavant.

 

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Certains médicaments

Quelques médicaments peuvent favoriser un bruxisme, notamment certains antidépresseurs.

N’arrêtez jamais un traitement sans avis médical.

 

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Le bruxisme est-il grave ?

Le plus souvent non.

Cependant, lorsqu’il est important et prolongé, il peut entraîner des complications.

 

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Quelles sont les complications ?

Au niveau des dents

• usure de l’émail ;
• fissures ;
• fractures dentaires ;
• sensibilité au chaud et au froid.

 

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Au niveau de la mâchoire

• douleurs musculaires ;
• limitation de l’ouverture de la bouche ;
• douleurs de l’articulation temporo-mandibulaire (ATM).

 

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Au niveau du sommeil

Chez certaines personnes :

• sommeil moins réparateur ;
• fatigue matinale.

 

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Le bruxisme chez l’enfant

Le grincement des dents est fréquent chez les jeunes enfants.

Dans la majorité des cas :

• il disparaît spontanément avec la croissance ;
• aucun traitement n’est nécessaire.

Une consultation est utile si :

• le grincement est très important ;
• il entraîne une usure dentaire ;
• il s’accompagne d’autres symptômes.

 

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Comment le diagnostic est-il posé ?

Le diagnostic repose sur :

• les symptômes ;
• l’examen des dents ;
• l’interrogatoire ;
• parfois des examens spécialisés du sommeil dans des situations particulières.

 

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Comment traiter le bruxisme ?

Le traitement dépend de son retentissement.

 

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1. La gouttière occlusale

C’est le traitement le plus fréquent.

Elle est portée pendant la nuit.

Elle :

• protège les dents ;
• limite leur usure ;
• peut diminuer les douleurs.

Elle ne supprime pas toujours le bruxisme lui-même.

 

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2. Réduire le stress

Selon les situations :

• relaxation ;
• méditation ;
• activité physique ;
• psychothérapie si nécessaire.

 

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3. Corriger les facteurs favorisants

Par exemple :

• traitement d’une apnée du sommeil ;
• adaptation de certains traitements si nécessaire (uniquement avec un médecin).

 

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4. Médicaments

Aucun médicament n’est recommandé en traitement de première intention du bruxisme.

 

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Tableau comparatif des traitements

Traitement	Efficacité	Objectif	Limites
Gouttière occlusale	⭐⭐⭐⭐⭐	Protéger les dents	Ne traite pas toujours la cause
Gestion du stress	⭐⭐⭐⭐☆	Réduire les épisodes	Effet variable selon les personnes
Traitement d’un trouble du sommeil	⭐⭐⭐⭐☆	Corriger une cause associée	Selon le diagnostic
Médicaments	⭐⭐☆☆☆	Cas particuliers	Utilisation limitée

 

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Peut-on arrêter de grincer des dents ?

Oui, dans certains cas.

Lorsque le bruxisme est lié à un facteur temporaire (stress, fatigue), il peut diminuer spontanément.

Chez d’autres personnes, il persiste plusieurs années mais peut être efficacement contrôlé.

 

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Comment prévenir le bruxisme ?

Quelques mesures peuvent aider :

• limiter le stress ;
• dormir suffisamment ;
• éviter les excitants en soirée ;
• consulter en cas d’apnées du sommeil ;
• réaliser un suivi dentaire régulier.

 

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Quand consulter ?

Prenez rendez-vous si :

• vous avez mal à la mâchoire chaque matin ;
• votre partenaire entend des grincements ;
• vos dents s’usent rapidement ;
• vous présentez des fractures dentaires répétées ;
• vous avez des difficultés à ouvrir la bouche.

 

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Quand consulter rapidement ?

Une consultation rapide est recommandée si :

🚨 une dent se fracture ;

🚨 une douleur importante empêche de manger ;

🚨 vous ne parvenez plus à ouvrir correctement la bouche ;

🚨 une douleur de mâchoire apparaît après un traumatisme.

 

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Tableau : est-ce du bruxisme ?

Symptôme	Compatible avec un bruxisme
Grincement nocturne	✅ Très fréquent
Serrement des dents en journée	✅ Fréquent
Maux de tête au réveil	✅ Possible
Douleur de la mâchoire	✅ Fréquente
Usure des dents	✅ Très évocatrice
Fièvre	❌ Non

 

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FAQ

Pourquoi je grince des dents la nuit ?

Le stress, l’anxiété et certains troubles du sommeil sont les causes les plus fréquentes.

Le bruxisme est-il dangereux ?

Il est généralement bénin, mais peut endommager les dents s’il est important.

Une gouttière guérit-elle le bruxisme ?

Non. Elle protège les dents mais ne supprime pas toujours le grincement.

Les enfants grincent-ils souvent des dents ?

Oui. Chez eux, le phénomène disparaît souvent spontanément.

Le bruxisme peut-il provoquer des maux de tête ?

Oui, notamment au réveil.

Peut-il être lié aux apnées du sommeil ?

Oui. Chez certains patients, les deux troubles sont associés.

 

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Conclusion

Le bruxisme est un trouble fréquent caractérisé par un serrement ou un grincement involontaire des dents, le plus souvent pendant le sommeil. Bien qu’il soit souvent bénin, il peut entraîner une usure dentaire, des douleurs de la mâchoire et des maux de tête lorsqu’il persiste. Une prise en charge adaptée, associant protection des dents, traitement des facteurs favorisants et suivi dentaire, permet généralement de limiter efficacement ses conséquences.

 

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Aller plus loin

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